메스꺼움 - B 형 간염
B 형 간염
B 형 간염이란?
B 형 간염 바이러스 (HBV) 감염에 의해 생기는 간 질환
B 형 간염은 성인이 감염되는 급성 B 형 간염과 모자 감염 만성 B 형 간염이있는
급성 B 형 간염의 주요 원인
감염자와의 성관계 (가장 많은)
주사 바늘의 재사용
수혈이나 장기 이식
감염자의 혈액이 상처 등을 통해 감염
만성 B 형 간염의 주요 원인
HBV를 가진 사람 (HBV 캐리어 라한다)가 발병
HBV 경력의 어머니로부터 아이에게 모자 감염이 많다
잠복기 는 1 ~ 6 개월과 폭이
방치하면 간경변 이나 간암 으로 진행 버리므로주의가 필요
간은 만성 간염이나 간경변 등 병세 진행 한 상태에서도 자각 증상이 없기 때문에 ( 「침묵의 장기 '라고도 함) 증상이 없어도 정기적으로 검사하는 것이 중요
증상
만성 B 형 간염은 대부분의 경우 자각 증상이없는
특히 모자 감염 에 의한 아이들의 감염은 만성 B 형 간염이되는 경우가 많다
6 세 미만이면 만성화 위험이 높은 (특히 유아)
만성화하면 성장하고 어른이되고 나서 간경변 이나 간암 에 걸리기 쉬운
성인이 처음 HBV에 감염되면 크게 두 가지 패턴을 추적
급성 간염을 일으키는 (20-30 %) : 대부분 치료되지만 나중에 만성화하는 경우도있다
감염 되어도 특별한 증상이 나오지 않는다 (70-80 %) : 대부분 치료되지만 나중에 만성화하는 경우도있다
검사 · 진단
혈액 검사 : 항원의 유무 나 염증 이 일어나고 있는지 등을 조사
확정 진단에 도움
HBV에 감염되었는지 검사 (HBs 항원, 항체 )
간염 발병 하고 있거나 간염의 정도를 보면
필요한 경우 할 검사
화상 검사 : 간 염증이 실시되지 않았는지 등을 조사
· 복부 초음파 검사
· MRI
생검 : 간염의 진행 정도를 조사
치료
급성과 만성 치료법이 다른
급성의 경우
안정을 취하고 있으면, 약 90 %의 환자는 자연 회복
약 1 % 정도로 극 증후군 간염 이 될 수 있으며,이 경우 치료가 필요
만성의 경우
치료의 기본은 항 바이러스 요법으로 다음과 같은 약을 함께 치료
· 인터페론
핵산 아날로그 제제
HBV는 백신이 있기 때문에, 다음과 같은 사람은 백신 접종을 적극 추천 수
HBV에 감염된 가능성이있는 사람 (감염자의 혈액이나 체액과 접촉 한 사람)
HBV 캐리어에서 태어난 아기 ( 모자 감염 예방)
· 어린이는 감염되면 만성화의 위험이 높기 때문에 적극적으로 예방 접종 (예방 접종)이 추천되고있다
HBV 감염의 위험이 높은 직업의 사람
· 의료 종사자
· 소방관, 구급차, 경찰 등
· HBV 경력이 가족 내에있는
B 형 간염의 주된 치료
B 형 간염 바이러스 치료제 (내복약)
B 형 간염 바이러스 (HBV) 의 증식에 필요한 효소 의 기능을 억제 바이러스 양을 줄이는 약물
B 형 간염 은 HBV 감염에 의해서 나타난다 만성화 진행하면 간경변 이나 간암 이 일고 쉬워진다
HBV가 간세포에서 증식하는 DNA 중합 효소라는 효소가 관여하는
본 물질은 DNA 중합 효소를 저해하여 HBV의 증식을 억제하는 항 바이러스 작용을 나타내는
DNA 등 핵산이라고하므로 본제는 핵산 아날로그 제제라는
이 질병 일까라고 느끼고있는 사람
B 형 간염은 급성 간염과 만성 간염이 있습니다. 급성 간염은 나른함과 열, 황달 등이 나오지만, 특별한 치료는하지 않고 자연 경과에서 치료를 기다립니다. 대부분의 경우에는 치료 된 후 체내에서 바이러스 가 검출되지 않습니다. 그러나 급성 간염을 일으킨 사람의 약 10 % 정도는 증상이 가라 앉은 후에 체내에 바이러스가 남아 버려, 만성 간염이라고 불리는 상태로 전환합니다.
B 형 간염 바이러스는 체액 중에 있기 때문에 수혈과 혈액에서 감염 발생하거나 칼날 (문신, 주사기)의 재사용 또는 성관계로 감염 될 수 있습니다. 증상뿐만 B 형 간염은 아닐까 직접 느낄 수는 적은 것으로 생각하지만, 뭔가의 짐작이 있거나 건강 진단에서 간 기능이 나쁜 등이라고 한 경우에는 근처의 내과 또는 소화기 내과에서 채혈을 실시합니다.
혈액 검사에서 간 효소 값 이외에, B 형 간염 바이러스의 항원을 측정합니다. 이 결과에 따라 어느 정도 진단에 당이 붙기 때문에, 에코 나 CT 등 각종 검사로 진행하기 전에, 우선 가까운 의료기관에서 혈액 검사를 받고 그 결과를 확인합시다.
이 질병으로 난처하신 분
B 형 간염의 진단이 묻었을 경우에는 그것이 간경변 , 그리고 그 앞의 간암 으로 진행되지 않았는지 확인하기 위해 복부 에코 나 복부 CT 검사를 실시합니다. 이러한 내용은 간경변 , 간암 의 페이지도 참고하시기 바랍니다.
B 형 간염의 치료는 인터페론 과 핵산 아날로그 제제라는 주사약을 사용합니다. 바이러스 의 증식을 억제하여 간경변 , 간암 으로의 진행을 예방하는 것이 치료의 목적입니다. 이러한 치료를해도 체내에서 바이러스를 완전히 제거하는 것은 곤란하고, 장기 통원이 필요합니다. 그런 의미에서 병원 다니기 쉬움이나 주치의와의 궁합 신뢰하고 듣고 싶은 것을들을 수 있는지 여부 등 점도 중요합니다.