메스꺼움 - 요로결석

요로 결석

신장 (신우)에서 소변의 성분이 질량 (결석)을 만들고 요로 속에 존재하고있는 상태. 격통의 원인이되는

요로 결석이란?

신장 ( 신우 )에서 소변의 성분이 질량 (결석)을 만들고 요로 속에 존재하는 상태
결석의 위치에 따라 다음과 같이 나뉜다
· 신장 결석
· 요관 결석
· 방광 결석
· 요도 결석
원인
옥살산 등 소변의 물질이 굳어 져있다
옥살산을 많이 포함 시금치, 양배추, 녹차 (녹차, 홍차) 등의 섭취를 자제하여 발생률을 감소시킬 수있다
야채라면 삶 것으로 수중에 옥살산이 녹기 때문에 섭취량을 줄일 수
요로 결석 자체는 있어도 평소에는 증상을 일으키지 않지만, 요관 등의 좁은 장소에 걸리면 심한 복통을 일으키는
또한, 실속 된 소변이 수신증 이나 요로 감염 ( 신우 신염 등)의 원인이되는
작은 결석은 소변과 함께 배설되지만 신장에 크게되면 요관에 막히거나 요도에 막혀 할
수분 섭취가 적고 소변이 적은 사람에서 발생하기 쉽다고 생각된다
소변이 농축 될 것으로 일어나기 쉽고, 특히 새벽의 발병 이 많다

증상

요로 결석은 신장이나 방광에있는 한 증상은 나오지 않는다 (건강 검진 초음파 검사 에서 우연히 발견되는 경우도 많다)
요관 결석의 주요 증상
허리에서 하복부 기준에 갑자기 심한 통증을 일으키는
통증은 파도가 있지만, 아플 때는 빠지다 정도의 통증이있다
구토 나 혈뇨 등의 증상이 나타날 수있다
요로 감염 을 합병 하면 발열 등의 증상이 일어날

검사 · 진단

소변 검사
혈뇨 , 요로 감염의 유무를 조사
화상 검사 : 결석, 수신증 요로 감염의 유무를 조사
복부 초음파 검사 : 가장 간편한 검사하지만 결석이 보이는 것은 아니며 주로 수신증 의 확인을 위해 수행되는
복부 방사선 : 방사선 뿐만 결석을 확인할 수없는 경우가 많다
복부 CT : 결석 자체를 확인할 수있는
복부 초음파 검사 나 특히 복부 CT는 높은 확률로 요로 결석을 찾을 수
요관 이 얼마나 막혀 있는가하는 것이나, 결석의 크기, 염증 의 유무 등을 알
혈뇨가 있으면 요로 결석의 가능성이 높아지지만 다른 원인으로도 종종 혈뇨가 나오기 때문에 소변 검사만으로 100 % 요로 결석으로 진단 할 수 없다
외형은 보통 색의 소변도 검사에서 확인하면 혈액의 성분이 섞여있을 수 있기 때문에 진정한 의미에서 혈뇨 여부는 소변 검사를 실시하지 않는다고 판단 할 수없는

치료

기본적인 치료 방침
통증이 나타나는 경우에는 진통제를 사용하면서 자연스럽게 결석이 배출되는 것을 기다릴
· NSAIDs (진통제)를 사용
유효한 결석의 배출 방법
수분을 많이 마시고 소변을 많이 만들고, 소변 기세로 흘려내는
기타 치료
결석의 크기가 1cm 근처 등 큰 경우에는 외부에서 결석에 충격파를 주어 결석을 부수는 치료 (체외 충격파 결석 파쇄 술, ESWL)이나 요도 관을 넣어 결석을 부수는 치료 (거쳐 요도으로 소변 관 자갈, TUL)을 할 수있다
예상되는 경과
종종 통증이 시작되고 몇 시간에서 몇 일 이내에 배설된다
결석이 요도를 통과 할 때 통증을 느끼지 않는 경우가 많고, 모르는 사이에 배설되어 버리는 경우가 많다
결석이 완전히 배설되지 않더라도 요관의 얇은 부분을 지나가는 것만으로 통증이 개선된다
재발 예방에식이 요법도 중요
수분을 많이 섭취하고, 옥살산을 많이 포함 시금치 등을 가급적 먹지 않도록한다

요로 결석의 주요 치료제

신장 결석 · 요로 결석 치료

요로 결석 의 용해 작용과 항 염증 작용 등으로 결석의 배출을 촉진하는 약물
요로 결석 은 신장에서 소변의 성분에 의해 돌 수 요로에 존재하고있는 상태에서 요관 등에 막히면 심한 통증 등을 일으킨다
요로 결석 은 인산, 탄산 등이 칼슘 등과 함께이 굳어진 물질
본제는 요로 결석 의 용해 작용, 항 염증 작용, 이뇨 작용을 나타내는 식물 유래의 제제

항콜린 제

부교감 신경 을 항진시키는 아세틸 콜린 의 작용을 억제하여 소화관 운동 항진에 따른 통증이나 경련, 설사 등을 억제하는 약
아세틸 콜린은 부교감 신경을 활발하게하여 소화 기관의 운동 등을 항진시키는
부교감 신경이 활발 해지자 위나 장 등의 경련 통증, 궤양 이나 위염 · 장염의 악화 등이 발생하게된다
이 약은 아세틸 콜린의 작용을 억제하는 작용 (항콜린 작용)을 나타내는
담석과 요로 결석 에 따른 통증 등의 개선에 사용하는 약제도있다
이 약은 약의 작용과 화학 구조 등에 의해, 무스 카린 길항제, 3 급 아민, 4 급 암모늄 류 등으로 나뉜다

이 질병 일까라고 느끼고있는 사람

요로 결석은 평소에는 아무런 증상도 일으키지 않습니다. 그러나 요로 결석이 막혀 결석 발작 이 생기면 옆구리에서 하복부 나 허리 통증과 메스꺼움이 특징입니다. 결석 발작을 일으켜 통증이있을 때 초기 대응이면 응급실 일단 차분한 경우 후속 대응 (예방과 근본 치료)는 비뇨기과됩니다.

요로 결석의 진단은 복부 초음파 검사 , 복부 CT 로합니다. 국내 종합 병원이면 대부분의 곳에 초음파 나 CT 의 시설이 있으므로 진단을 위해 특별한 병원을 선택해야한다는 것은 아닙니다.

엑스레이 는 큰 요로 결석은 비칩니다 만, 진단의 정확도가 낮고, 엑스레이만으로는 충분하지 않습니다.

이 질병으로 난처하신 분

결석 발작 은 요관 가는 위치에 돌이 가득 찬 상태입니다. 발작을 일으키고있는 때에는 강한 진통제 (좌약 것 등)을 사용하거나 구토 방지 및 수분 섭취를 위해 링거를 실시하는 것이 치료입니다. 인근 병원의 응급실에서 진찰하는 것이 좋습니다.

결석의 크기가 1cm 미만이면 병원에 통원 자연 바위가 배출되는 것을 기다립니다. 그것보다 크게 자연 배출을 기대할 수없는 경우에는 허리에 대고 충격파를주고 결석을 부수는 치료 (ESWL)이나 여전히 대응이 곤란한 경우에는 요도 관을 넣어 결석을 부수는 치료 (TUL )를 실시합니다.

클리닉에서는 이러한 치료를 실시 할 곳과 할 수없는 부분이 있습니다. 사전에 ESWL을하고 있는지를 확인한 후 진찰하는 것이 좋습니다.