오른쪽 하복부에있는 충수에 세균이 감염되어 고름이 쌓인 상태
급성 충수염 (맹장)이란?
일반적으로 맹장이라고하는 질병
오른쪽 하복부에있는 충수에 세균 이 감염되어 고름 이 쌓인 상태
의학적으로 맹장이라고하는 부분이 일반적으로 맹장이라고 있던 것으로부터, 급성 맹장염이라는 병이 '맹장'라는 이름으로 널리 널리 알려져있다
본래의 맹장은 맹장 옆에있는 부분이며, 염증 이 존재하는 부위와는 다른
어린이부터 어른까지 다양한 사람들로 생기는 병
증상
주요 증상
발열
복통
· 일반적으로 먼저 명치 주위가 아파 후 오른쪽 하복부에 통증이 이동
· 초기보다 증상이 진행에서의 편이 통증 부위가 명확 해 오는 경우가 많다
감염이 심해져 맹장에 쌓인 고름 이 복부의 다른 부분에 퍼져 버리는 경우 중증 화하고 복막염 에 이르기
배 전체의 심한 통증
상태가 나쁜 패혈증 , DIC 를 일으켜 중증 화하는
검사 · 진단
혈액 검사
혈액의 백혈구 수 등의 항목을 살펴보면, 염증 의 정도를 조사
화상 검사 : 충수염의 진단을 위해 또한 염증이 확산 범위를 조사하기 위해 실시
복부 초음파 검사
복부 CT
치료
수술
개복 수술과 복강경 서투른 기술의 2 종류가있다
표준 소요 시간은 1-2 시간
항균제 치료
정도가 가벼운 것이라면 항생제와 단식에서 모습을 볼 수있다
그러나 항생제만으로는 재발하기 쉽고, 또한 항균 효과가 불충분하다고 진행 복막염 에 걸릴 위험이있다
"수술을하지 않아도 '라는 것이 아니라"위험을 인식 한 후 굳이 항생제 치료를 선택한다」라고 한 관점에서 어떤 치료가 적합한 지 검토하기
이 질병 일까라고 느끼고있는 사람
급성 충수염은 명치에서 오른쪽 하복부 통증, 구토 나 발열 등의 증상이 나타납니다.
급성 맹장염을 주로 진료하는 진료과는 일반 외과, 소화기 외과, 대장 수술 등입니다. 급성 맹장염은 수술이 필요한 경우가 많습니다 만, 수술이 아니라 항생제 의 정맥 주사로 치료하는 경우는 소화기 내과에서 진료를 할 수 있습니다. 급성 충수염은 평생에 7 명 중 1 명이 발병 하면도 알려져 있으며, 외과 질환 중 가장 흔한 질병 중 하나입니다.
급성 충수염의 진단은 복부 에코 또는 CT 로합니다. 국내 종합 병원이면 대부분의 곳에 에코 나 CT의 시설이 있으므로 진단을 위해 특별한 병원을 선택해야한다는 것은 아닙니다.
이 질병으로 난처하신 분
급성 충수염의 근본 치료로는 수술이 필요한 경우가 많습니다. 따라서 수술의 병원이 적합합니다. 대학 병원 등 특수 대형 병원이 아니면 치료를받을 수 없다는 것은 아닙니다. 증상이 약한 혈액 검사와 복부 CT 에서 염증 이 미치고있는 범위가 작은 원래 질병이없고 건강한 사람이다 등 다양한 조건이 겹칠 경우에는 수술이 아니라 항생제 의 정맥 주사로 치료를 할 수도 있지만 그 경우에도 경과가思わしくなけれ곧바로 수술에 전환 준비를 해 둘 필요가 있습니다.
수술을 할 경우에는 크게 두 가지 방법이 있습니다. 개복 수술 (배에 상처를 열어 할 수술)과 복강경 하 수술 (배에 작은 상처를 여러 열어 내시경 으로하는 수술)입니다.
복강경 수술이 더 상처가 작아도된다 위해 수술 후 회복이 빠르다 상처가 눈에 띄기 어렵다는 장점이있는 반면, 외과 의사는 개복 수술이 더 아픈 부위에 직접 손을 접하면서이므로 수술이 정확하게 수행하기 쉬운 장점이 있습니다. 병원에 의해 두 수술을 주체로 가는지가 다르기 때문에받을 수있는 치료가 달라집니다.
맹장염 수술은 진단이 붙으면 그 자리에서 긴급으로 이루어지는 것이 많습니다. 평일 낮이면 좋지만, 주말 공휴일과 야간은 원내에 남아있는 직원이 적기 때문에 긴급 수술을 할 수있는 병원과 그렇지 않은 병원이 있습니다. 어느 정도 규모의 병원이나 수술의 수술 건수가 많은 병원이, 시간외 긴급 수술에 신속하게 대응할 수있는 곳이 많다 경향이 있습니다.