메스꺼움 - 급성 담관염

급성 담관염은?

담관 에서 세균 이 번식하여 통증과 발열, 구토 등의 증상을 일으키는 질병
세균이 번식하기 쉬워지는 원인 중 가장 큰 것은 담낭 결석 ( 콜레스테롤 등의 덩어리)
담낭 결석 이 담관에서 막혀 흐름이 나빠지면 세균이 번식하고 담관염의 원인이되는

주요 증상

발열
복통 (상복부 통증)
메스꺼움
식욕 부진

검사 · 진단

혈액 검사와 영상 검사가 모두 필요
혈액 검사 : 염증 이 일어나고 있지 않은지 등을 조사
화상 검사 : 담관 의 염증이 없는지이나 담석이 있는지 등을 조사
복부 초음파 검사
복부 CT
경우에 따라서는 계속 MRI 검사를 할 수있다
이러한 검사에서 담관의 크기가 커지고 있다는 점과 담관의 내부에 담석이있는 것을 확인할 수있다하면 담관염으로 진단된다

치료

담관 염 치료의 기본은 다음의 3 가지로 크게 나눌 수있다
담관 배수 : 막힌 담관에 튜브를 넣고 담즙의 흐름을 좋게하는 조치
항균제
식사 중지 : 대신 영양 링거를 할
담관 배수에는 두 가지 방법이있다
특수 위장 카메라 를 사용하는 조치 (ERBD)
· 위 카메라를 위장 먼저 십이지장까지 진행
십이지장에서 담관에 튜브를 넣고 담즙의 흐름을 좋게하는
· 경우에 따라서는 튜브를 켤 때 찬 돌 를 직접 분쇄하거나 제거 할 수있다
배에서 바늘을 찔러 담즙 관에 튜브를 넣는 조치 (PTBD)
· 초음파을 맞추고 위치를 확인하면서 간장 속의 담관에 바늘을 찔러
· 그 바늘에서 와이어를 넣어 바늘 및 튜브 교체하여 처리 후 튜브가 들어간 상태로 두는
튜브에서 담즙과 그 안에서 번식 한 세균 을 배출시켜 증상이 개선되면 튜브 뽑기

이 질병 일까라고 느끼고있는 사람

급성 담관염은 발열과 구토 복통, 특히 우상 복부 痛みがみ 수 있습니다. 이러한 증상이 급격히 출현하고 진찰을 검토 짐작이있는 분은 소화기 내과 및 소화기 외과의 진찰을 추천합니다. 입원 치료가 필요하기 때문에 병원이 아닌 병원에서 진료를받을 수 있지만 진단이 급성 담관염 여부를 확인하는 의미도 포함하고, 우선 가까운 병원에 걸리는 것도 좋을 것입니다.

급성 담관염의 진단은 복부 에코 또는 CT 로합니다. 치료의 일환으로 ERCP 로 불리는 내시경 처리 (자세한 내용은 나중에 설명합니다)해야 할 것이 많기 때문에 진단이 확정 후 치료를받는쪽으로는 ERCP 시설이있는 병원이 적합합니다 .

이 질병으로 난처하신 분

급성 담관염의 치료는 항생제 의 정맥 주사와 배수 라는 조치가 큰 두 기둥입니다. 어떤 치료도 내과 (소화기 내과)가 할 수 있으면, 외과 (앞서 언급 한 여러 수술)을 할 수 있습니다. 병원에 따라 "이 병은 어떤 모기가 담당"고 각각 담당이 정해져있는 경우가 많습니다. 동안 항생제 뿐이라면 내과, 배수가 필요하다면 외과 등, 조치의 필요성에 진료과를 나누고있는 병원도 있습니다.

배수 처리에는 여러 종류가 있습니다. 내시경 ( 위 카메라 와 같은 검사에서 치료를 겸한 조치)를 이용하여 담관 까지 튜브를 통하거나 담관의 출구를 잘라 넓히거나 치료 ( ERCP 및 EST라고합니다)과 배에서 담관을 향해 바늘을 찔러 튜브를 통과 치료 (PTBD)합니다.

급성 담관염의 배수 처리는 진단이 붙으면 그 자리에서 긴급으로 이루어지는 것이 많습니다. 평일 낮이면 좋지만, 주말 공휴일과 야간은 원내에 남아있는 직원이 적기 때문에 긴급 수술을 할 수있는 병원과 그렇지 않은 병원이 있습니다. 어느 정도 규모의 병원이나 수술의 수술 건수가 많은 병원이, 시간외 긴급 수술에 신속하게 대응할 수있는 곳이 많다 경향이 있습니다.

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