질병

구토 - 신생아 구토

블루워터사랑 2016. 7. 12. 20:48
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신생아 구토



신생아 구토 란?


생후 1 개월 무렵까지 보인다 다양한 선천성 질병에 의해 구토를 초래하는 상태의 총칭
원인이되는 병마다 구토의 모습에 특징이있다
식도 폐쇄 증 : 거품 같은 구토 (거품 모양 구토)
유문 협착 (위의 출구 부분의 협착) : 세력이 구토 (분수 모양 구토)
선천성 장관 폐쇄 : 녹색 또는 어두운 구토 (담즙 성 구토)


기타 원인


소화관 의 기 질적 · 기능적 이상
· 허쉬 스프 루 팅 질환 : 변비 에 의해 대장이 확장
· 괴사 성 장염
· 대장 회전 이상증
· 위 식도 역류 질환
중추 신경계의 이상
· 두개 내 출혈
· 뇌부종
감염 각종 ​​대사 이상증
· 부신 성기 증후군 : 성기의 기능에 이상이 나타나는
· 선천성 대사 이상증
· 저혈당
위장관 알레르기 (이른바 우유 알레르기)
수유 과실
· 과잉 수유
· 공기 연하 증 : 대량의 공기를 무의식적으로 삼키기
배기 불량
심한 기침
초기 구토


증상


토할에 피가 섞여있다
수유 전부터 여러 차례 구토
체중 감소 · 탈수
배변 불량
복부 팽만
담즙 성 구토
발열과 활기가 없음
신생아는 탈수 에 의한 황달 의 악화에도주의가 필요
전신 상태가 양호 빈도와 양이 적고, 구토가 우유 찌꺼기 같고 검사에서 다른 병적 구토가 부정되는 경우 생리 (자연에 안정되고, 치료의 필요도 없다) "초기 구토」의 가능성
그렇지 않으면 병적 구토가 의심되는


검사 · 진단


문진
구토가 나타난시기와 지속 시간을 청취
토할의 모습 양을 청취
구토 이외의 증상을 청취
어머니의 임신 분만 력을 청취
혈액 검사 : 혈액 가스 분석 을 실시 혈액의 산소량을 조사
소변 검사 : 소변 최근의 유무를 조사
복부 엑스레이 : 소화관 의 이상 유무를 조사
복부 초음파 검사 : 소화관의 이상 유무를 조사
위쪽, 아래쪽 위장관 조영술 : 소화관의 이상 유무를 조사
CT : 전신의 이상 유무를 조사
MRI : 전신의 이상 유무를 검사


치료


외과 질환의 경우 수술
신경 질환, 감염 , 대사 이상증은 원인 질환에 대한 약물 등의 치료를 할
대증 요법
이유가있어 구토이므로, 메스꺼움 차단제는 기본적으로 사용하지
구토가 지속되는 동안은 일시적으로 禁乳하기도한다
탈수를 막기 위해 정맥 주사로 수분과 전해질 을 보충하는
위관을 사용하여 위의 내용을 빼고 구토를 예방하기
재발 예방을 위해주의 할 것
수유 후 트림을시킨다
수유량을 조절하고 소량을 자주 마셔시키는
젖병라면 구멍이 작은 젖꼭지를 사용하는
모유라면 수유 전에 조금 짜서 기세를 억제

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