질병

호흡곤란 - 세균성 폐렴 (총론)

블루워터사랑 2016. 8. 3. 09:23
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세균성 폐렴 (총론)



세균성 폐렴 (총론)이란?

세균 감염이 원인으로 일어나는 폐렴
기침에 더한 고름 같은 가래 (고름 성 가래)이 보인다
가래를 현미경으로 보거나 그 중의 균을 배양 하여 일으키는 박테리아를 식별하고 치료에 도움
폐렴 구균 , 레지오넬라 균은 소변을 사용한 신속한 검사가 가능
주요 원인이되는 세균
그람 양성균 감염
· 폐렴 구균 : 건강한 사람이 폐렴 되는 경우의 원인으로 최다
· 황색 포도상 구균
그람 음성균 : 노인 원래 뭔가의 질병이있는 사람, 스테로이드 의 사용으로 면역 능력이 저하되어있는 사람이 걸리기 쉬운
· 인플루엔자 균 : 아이에 많고 성인에서 폐렴 구균 다음으로 많은
· 쿠레부시에라 폐렴
· 모라쿠세라 폐렴 : COPD 에 합병 하기 쉬운
· 녹농균
· 바쿠테로이데스 : 흡인 성 폐렴 의 원인이되는 경우가 많다
치료는 항생제 의 사용
심각도 및 원인균에 따라 종류와 입원 여부 등이 변화



세균성 폐렴 (총론)의 주요 치료제

카르 바페 넴 계 항균제

세균 의 세포벽 합성을 억제하고 살균으로 항균 작용을 나타내는 약물
세포벽라는 방어벽을 가진 종류의 박테리아는 세포벽을 만들 수 없다고 살 수 없다
세포의 세포벽 합성에 깊이 관여 페니실린 결합 단백질 (PBP)라는 것이있다
이 약은 세균의 PBP에 결합 세포벽 합성을 억제함으로써 항균 작용을 나타내는
이 약이 가지는 항균 작용의 범위는 폭넓게 많은 세균에 대해 항균 작용을 기대할 수있다


ST 합제

세균 이 할 엽산 합성 및 엽산의 활성화를 저해 증식을 억제함으로써 항균 작용을 나타내는 약물
세균 등의 증식에는 유전 정보를 포함한 DNA의 복제가 필요 DNA의 복제에는 엽산이 필요하다
세균 등은 스스로 엽산을 만들고 활성화시킴으로써 DNA의 복제에 사용
본제는 엽산 합성 저해 작용을 갖는 약물과 엽산의 활성화를 저해하는 약물의 복합제
곰팡이 가 원인으로 일어나는 주폐 포자충 폐렴 에 사용할 수있다


세훼무 계 항균제

세균 의 세포벽 합성을 억제하여 세균을 죽이는 항균 작용을 나타내는 약물
세포벽라는 방어벽을 가진 세균은 이것이 없으면 살 수 없다
세균의 세포벽 합성에 깊이 관여 페니실린 결합 단백질 (PBP)라는 것이있다
이 약은 세균의 PBP 작용 세포벽 합성을 억제함으로써 세균을 죽이는 작용을 나타내는
임산부도 비교적 안전하게 투여 할 수 있다고하는
개발 된 세대에 의해 첫 번째 세대 ~ 제 4 세대로 나뉜다
각 세대에서 각종 세균에 대하여 각각 특기 · 서툼이
세대가 동일하더라도 약에 의해 각종 세균에 특기 · 서툼의 차이가 발생할 수있다


페니실린 계 항생제

세균 의 세포벽 합성을 저해하여 세균 살균으로 항균 작용을 나타내는 약물
세포벽라는 방어벽을 가진 세균은 이것이 없으면 살 수 없다
세균의 세포벽 합성에 깊이 관여 페니실린 결합 단백질 (PBP)라는 것이있다
이 약은 세균의 PBP 작용 세포벽 합성을 억제함으로써 항균 작용을 나타내는
같은 페니실린 계에서도 약에 의해 항균 작용의 범위가 달라질 수있다
천연 형 페니실린 아미노 페니실린, 녹농균 에 대해 항균 작용을 가지는 페니실린 등이있다



이 질병 일까라고 느끼고있는 사람

세균성 폐렴은 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타납니다. 원인에 따라 다양한 측면이있는 감염 이 있지만 세균성 폐렴의 대부분을 차지하는 시중 폐렴 은 고령자에 많이 폐렴 은 일본인의 사망 원인 3 위를 차지하고 있습니다. 고령자가 고열을 내고 숨을 괴롭게 (호흡 수가 증가 어깨로 숨을 등) 인 때에 우선 생각 질병 중 하나입니다.

그런 증상이있는 경우에는 먼저 내과 담당의 의료 기관을 진찰하는 것이 좋습니다. 항상 봐주고있는 의사가 있다면 소개 그곳을 진찰하는 것이 좋습니다. 증상 만에서 감기 인지 폐렴七日다른 질병인지를 판단하는 것은 어렵습니다. 가슴 청진 이나 방사선 을 이용하여 진단을 실시한 만약 폐렴 이었다고하면, 통원 치료하거나 입원이 필요한지를 판단 할 수 있습니다. 평소 걸려있는 병원이없는 경우에는 내과 또는 호흡기 내과 클리닉 (원래 지병이있는 같은 경우에는 입원 시설이있는 병원)이 좋습니다.


이 질병으로 난처하신 분

세균성 폐렴은 감염 과는해도 기본적으로 사람에서 사람으로 감염이 전염 같은 것은 없습니다. 마이코 플라스마 폐렴 등의 비정형 폐렴 라는 폐렴 은 그런 것도 있지만, 노인 생기는 폐렴 과는 종류가 다른 것입니다.

세균성 폐렴은 진단 한 빨리 그 자리에서 치료가 시작되고 있으며, 치료 방법에도 변화가 적기 때문에 어디에서 어떤 치료를 받을지 망설 여지가 적은 질병지도 모릅니다. 특별한 대형 병원이 아니면 치료 할 수없는 것은 아니며, 통원만으로 치료 할 수 있습니다.

한편, 폐렴 은 일본인의 사망 원인 3 위입니다. 폐렴 이되었다고 듣고, 매우 중증 질병에 걸려 버렸다 느껴지는 것이 있을지도 모릅니다. 확실히 폐렴 은 중증 화 할 수있는 질병인데, 종래 잘 살고 있던 사람이 폐렴 질 것으로 원래 심장과 폐의 질병이나 암 과 같은 질병이있는 사람이 폐렴 이 될 사이 에는 차이가 있습니다. 면역 능력이 충분한 사람과 면역력이 저하 된 분들은 감염 세균 의 종류에 차이가 있고, 같은 종류의 세균이었다고해도 치료에 걸리는 기간과 증상의 무게에 차이가 나옵니다. 이러한 사정이 있으므로 폐렴 에서 어떻게 치유 하거나 병원 시설에 따라 다름보다는 원인이되는 세균의 종류이거나 환자에게 지병이 있는지 라고나 달라진다 측면 이 큽니다. 대학 병원 등 특수 시설이있는 병원이 아니면 치료를 할 수 없다는 것은별로 없지만, 그런 필요가있는 경우에 원래 병원에서 전문 병원에 소개해주는 것입니다.

현재 일본의 의료 제도는 「통원은 인근 주치의 입원은 지역의 종합 병원 '등 분업과 의료 기관 간의 연계가 중시되고 있습니다. 중증 환자가 안심하고 언제든지 종합 병원에 착수 할 수 있도록 종합 병원이 아니더라도 진료를 실시 할 수 병세 분은 가능한 한 지역의 클리닉에서 진찰을받는 것으로, 공존하는 형태입니다. 여기에는 지역에 자신의 주치의 (주치의)를 만드는 것으로, 그 사람의 건강 상태 전체를 파악할 수 있다는 장점도 있고, 필요 있으면 그 때마다 질병에 대해 전문 의사와 의료기관과 연계하여 진료를 실시합니다.

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